“1拖N+區塊鏈”模式助推審計全覆蓋湘潭市審計局此舉為全國首創,女生河邊群毆女同學
來源: 營口新聞網 編輯：本站 時間:2019-10-09
| “以資金流查詢數據流，用數據流佐證資金流，通過兩者之間的反復比對分析，為審計找到正確的方向。”2月15日，在中國審計學官方微信上，湘潭市審計局在去年醫保基金審計過程中首次嘗試的“1拖N+區塊鏈”模式引起了審計界的關注，被給予高度評價。
何為“1拖N+區塊鏈”模式？市審計局負責人表示，這是將經濟學的“區塊鏈”概念與審計學的“大數據”運營模式相融合的產物，具體包括“1拖N”模式立項、“區塊鏈”模式運營、“全鏈條”模式產出3個方面的探索，是一種全新的審計模式和手段。這在全國尚屬首創。市審計局經過長時期的摸索和論證，將這種審計模式首次運用在了2018年全市醫保醫院審計過程中，取得了相比傳統審計模式更高的效率和效益產出。
以2018年醫保醫院基金審計為例，“1拖N”，即以市醫保基金大數據審計為“1”，是主項目；以醫保基金管理部門、資金流經的醫院、醫療機構等為“拖帶項目”，由主項目與N個“拖帶項目”組成項目集群，進行立項審計。由此，在湘潭市這一區域內，形成了橫向覆蓋醫保、醫院、醫療機構的審計板塊，縱向覆蓋市本級、縣市區、鄉鎮的審計鏈條，并聯點成線，聯線成面，聯面成系統，共同構筑起“區塊鏈”的審計項目庫。
在具體審計運營中，采用“區塊鏈”模式，以醫保基金大數據審計項目為主中心（主審計組），醫保部門、醫院各自構建審計次中心（次審計組），通過資金流、數據流相互貫通。一方面，主中心與次中心、次中心與次中心之間通過資金流、數據流實現共聯共享共促，達到系統的統一性；另一方面，各次中心設獨立審計組，根據各自審計目的和方案，進行更全面的拓展和挖掘，為被審計單位出具個性化的審計報告，實現“全鏈條”的產出效應。
市審計局相關負責人表示，這種“區塊鏈”運營模式最主要特征是共聯共通、共補共促、共享共贏。如在醫保醫院基金審計過程中，在主項目中心（市審計局），組建起市本級范圍內醫保、醫院、醫療（藥）單位等相關聯的數據中心，以市醫保系統數據為宏觀主導，以三甲、二甲醫院HIS系統等業務數據為輔，以17家協議醫療機構住院、門診、藥品等微觀數據為佐，讓多種數據信息實現共聯共通。審計過程中，主中心將方案、數據、標準表、分析模型等，以數據流形式共享到各次中心，在主中心與次中心、次中心與次中心之間開展多維分析比對，互相印證分析結果。如發現問題疑點，則由平臺送往主中心再與各次中心分享分析，如此動態循環往復，提升大數據審計的精準度和效率效果，實現全審計業務鏈條的共享共贏。
另外，相比傳統大數據審計模式，以往只能出具一個審計報告，不能為各預算單位出具獨立審計報告，而現在可以通過醫保、醫療（藥）數據的綜合分析，將專項資金審計與經濟責任審計有效融合，既揭示共性化問題，又結合各項目的側重點開展個性分析，出具獨立審計報告，大大擴展了數字化審計平臺的分析功能。此外，這種模式還能有效解決大數據審計項目與經責審項目集群立項、融合實施的問題，為“一群多審、一審多果、一果多用”提供了現實基礎。
實踐證明，大數據審計“1拖N+區塊鏈”模式的運用，在堵塞漏洞、改進工作、促進管理、完善制度等方面取得了實質性的效果。如相關部門立審立改，追回醫保基金5000多萬元；建立了大數據平臺監測體系，在信息系統中建立錯誤主動提醒、流程兩審糾正制度；啟用“指靜脈”人員身份識別系統，杜絕騙取套取醫保基金行為等。通過一系列措施，2018年下半年市本級住院總費用同比下降4.11%；住院人次同比下降了4.81%；統籌支付同比下降了4.49%；全年手機遠程查房2222次，不在床74人次，合計拒付1.86萬元。 |
